| |
Страховая медицинская организация
- по законодательству РФ юридическое
лицо,имеющее государственную лицензию на право заниматься медицинским
страхованием и осуществлять его в соответствии с законодательством.
СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ является самостоятельным хозяйствующим
субъектом любой формы ответственности и руководствуется в своей дея-
тельности законодательством РФ. Основными задачами СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ является организация и финансирование медицинской помощи
застрахованным гражданам, осуществление контроля за объемом, сроками и
качеством медицинских и иных услуг, предоставляемых в соответствии с ус-
ловиями договора медицинского страхования. СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИ-
ЗАЦИЯ заключает договоры медицинского страхования со страхователями и
медицинскими учреждениями. При этом застрахованным гражданам гарантиру-
ется высококачественная медицинская помощь в объемах и в сроки, опреде-
ленные договором. Медицинские учреждения, осуществляющие свою дея-
тельность на основании договоров со СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ,
получают соответствующую плату за оказание застрахованным медицинской
помощи и иных услуг. Уставный фонд СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
должен обеспечивать полностью осуществление медицинского страхования и
составлять не менее 100 тысяч рублей. В СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗА-
ЦИИ образуются резервные фонды по видам страхования за счет вложения от
15 до 20 процентов средств, полученных по договорам медицинского страхо-
вания. В СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, занимающейся медицинским
страхованием населения, соотношение собственных и привлеченных финансо-
вых ресурсов не может быть более 1:20. СТРАХОВЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗА-
ЦИИ, осуществляющие обязательное медицинское страхование, не имеют права
использовать средства, предназначенные на реализацию программ обяза-
тельного медицинского страхования, для коммерческой деятельности, за
исключением приобретения на временно свободные средства резервного фонда
высоколиквидных ценных бумаг и банковских депозитов. Доходы, полученные
от использования временно свободных средств резервных фондов, направля-
ются на: пополнение фондов медицинского страхования; улучшение матери-
ально-технической базы медицинских учреждений и страховых организаций,
участвующих в выполнении программ обязательного медицинского страхова-
ния, экономическое стимулирование их работников и другие цели, связанные
с развитием обязательного медицинского страхования.
|
|
