| |
Аномальные дети
- (от греч. апо-malia — отклонение, неправильность), дети, имеющие значит, отклонения от нормального физич. или психич. развития и вследствие этого нуждающиеся в воспитании и обучении в специальных условиях, к-рые обеспечивают коррекцию и компенсацию недостатков развития. Такие условия в наиб, адекватной форме создаются в специальных учебно-воспитательных учреждениях.
Наличие у ребёнка того или иного нарушения (напр., потеря слуха на одно ухо) ещё не предопределяет аномального развития. В таких случаях физич. и психич. развитие детей не нарушается, и они не могут быть отнесены к категории аномальных.
За рубежом используются более широкие понятия, объединяющие детей с отклонениями в развитии. Напр., понятие «дети с нарушениями» (англ, handicapped children) объединяет всех А. д., детей-инвалидов, а также детей, страдающих тяжёлыми соматич. заболеваниями и психич. расстройствами; понятие «исключительные дети» (англ, exceptional children) наряду с теми категориями, к-рые в отеч. науке обозначаются как «А. д.», включает также особо одарённых детей. Основанием для подобных определений служит более или менее выраженное отличие ребёнка от массы сверстников.
Изучение общих закономерностей развития А. д., разработка методов их обучения и воспитания составляют предмет дефектолог ии.
Лежащие в основе отклонений дефекты могут быть врождёнными и приобретёнными. В возникновении врождённых дефектов важную роль играют наследств, факторы, вредные воздействия на плод в период беременности (интоксикация, в т. ч. алкогольная, внутриутробная инфекция, травма), а также асфиксия и родовая травма. Приобретённые аномалии в основном являются последствиями перенесённых в раннем дет. возрасте инфекц. заболеваний (менингит, полиомиелит и др.), травм, интоксикаций и др.
Первичное нарушение — снижение слуха, зрения, интеллекта и др. — влечёт
37
за собой вторичные отклонения в развитии. Напр., первичное поражение слуха искажает развитие устной речи, что в свою очередь приводит к нарушениям познават. и личностного развития. При любом характере первичного нарушения наблюдается отставание в сроках формирования психич. функций и процессов и замедленный темп их развития, а также качеств, отклонения в развитии. Не формируется своевременно ни один вид дет. деятельности — предметная, игровая, продуктивная. Существ, отклонения наблюдаются в развитии познават. деятельности. Нарушается процесс общения; А. д. плохо овладевают средствами усвоения обществ, опыта — пониманием речи, содержательным подражанием, действиями по образцу и по словесной инструкции.
В процессе аномального развития проявляются не только негативные стороны, но и положительные возможности ребёнка; идёт процесс естеств. компенсации. Так, у детей, лишённых зрения, развиваются способность к оценке расстояния при ходьбе, дистанционное чувство препятствия, слуховая память, способность с помощью осязания составлять представление о предмете. Позитивные проявления своеобразного развития А. д. являются одним из оснований для разработки системы спец. обучения и воспитания.
Опорой приспособления А. д. к окружающей среде являются сохранные функции, т.е. функции нарушенного анализатора заменяются интенсивным использованием сохранных. Развитие А. д. в принципе подчиняется тем же закономерностям, что и развитие нормальных детей. Это является основанием для оптимистич. подхода к возможностям воспитания и обучения А. д. Но для того чтобы тенденции развития были реализованы, а само развитие было максимально приближено к нормальному, требуются спец. пед. воздействия, имеющие коррекцион-ную направленность и учитывающие специфику дефекта.
Пед. воздействие в первую очередь направлено на преодоление и предупреждение вторичных дефектов. Последние в отличие от первичных нарушений, имеющих в своей основе органич. повреждения, легче поддаются пед. коррекции. С помощью пед. и техн. средств может быть достигнута также значит, компенсация — восстановление или замещение — нарушенной функции.
В дефектологии разработана теория обучения А. д. — спец. дидактика. В её основе лежат общедидактич. принципы, к-рые приобретают определённую специфику в зависимости от характера дефекта у той или иной категории А. д. Напр., принцип наглядности соблюдается и применительно к детям с нарушениями зрения, однако при его реализации в уч. деятельность включаются не поражённый зрительный анализатор, а органы осязания, слуха и др.
Усвоение А. д. знаний и умений, формирование личности осуществляются в процессе перестройки приспособит, функций организма. В условиях спец. обучения меняется соотношение теории и практики: практика выступает гл. обр. как один из важнейших способов приобретения знаний. Предметно-практич. деятельность, организованная с учётом возраста и особенностей дефекта А. д., — одно из ведущих средств развития ребёнка. Наглядность и практич. направленность обучения в сочетании с научностью знаний способствуют сознательности и активности обучения. Значит, роль в построении коррекционно-воспитат. работы с А. д. принадлежит систематичности обучения, обусловленной не только собственно содержанием и логикой уч. предмета, но и закономерностями психич. развития учащихся. На основе спец. дидактики разрабатываются отд. методики, к-рые учитывают особенности развития разл. категорий А. д., а также содержания обучения в разных типах специальных учебно-воспитательных учреждений. В связи с различием познават. возможностей А. д. обоснована целесообразность дифференциров. обучения детей с разл. дефектами развития. Уч. план каждой спец. школы предусматривает особую работу, обусловленную характером нарушений, имеющихся у учащихся (напр., в школах для глухих и слабослышащих — обучение произношению и чтению с губ, развитие слухового восприятия, ритмика). Отбор детей проводят медико-пед. комиссии.
В ряде заруб, стран широко используется т. н. интегрированное обучение А. д. в массовых школах. Нередко это приводит к тому, что А. д. оказываются в неравном положении с их нормально развивающимися сверстниками, поскольку усваивают уч. материал в более медленном темпе и нуждаются в спец. вспомо-гат. средствах.
Продуктивным и приемлемым, вероятно, следует считать такой подход, при к-ром наиб, способные дети с нарушениями слуха, зрения или двигат. системы (прежде всего с легко выраженными нарушениями) могут обучаться в обычных общеобразоват. школах, если они при наличии спец. средств индивидуального пользования успевают за темпом обучения остальных детей. Но и в этих случаях им необходима помощь педа-гога-дефектолога. Для большинства А. д. общеобразоват., трудовая и проф. подготовка, обеспечивающая социальную адаптацию и интеграцию, может быть эффективно осуществлена в условиях спец. школы, где возможны наиб, полная реализация в уч. процессе спец. методики, коррекционной направленности и сочетание уч.-воспитат. и лечебной работы.
Лит.: Основы обучения и воспитания аномальных детей, под ред. А. И. Дьячкова [и др.], М., 1965; В л а с о в а Т. А., II с в з-нер М. С., О детях с отклонениями в развитии, M., 19732; Выготский Л. С., Основы дефектологии, ч. 1, Собр. соч., т. 5, М., 1983; Ю и Г., Дети с отклонениями, пер. с нем., Киш., 1987; Л у б о в-ский В. И., Психол. проблемы диагностики аномального развития детей, М., 1989; McCormack A. E., Copins with your handicapped ehild, L., 1985; Hai lall an D., Kauffman J., Exceptional children, Englewood Cliffs (№. J.), 1988«. См. также лит. при ст. Дефектология.
В зависимости от вида аномалии выделяются осн. категории А. д.: дети с нарушениями зрения, дети с нарушениями слуха, дети с нарушениями интеллекта, дети с нарушениями речи, дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата, дети с эмоциональными нарушениями, а также дети со сложными видами нарушений; нек-рые из этих осн. категорий в зависимости от структуры дефекта, степени его выраженности и времени возникновения подразделяются на неск. типов.
Дети с нарушениями зрения. Слепые дети страдают полным отсутствием зрения либо имеют остаточное зрение (от светоощущения до остроты зрения 0,04 на лучше видящем глазу _ при обычной коррекции очками). Для них осн. средствами познания окружающего мира становятся осязание и слух. В связи с этим чувственные образы имеют иное, чем у зрячих, качество, иную структуру. Те дети, у к-рых сохранилось остаточное зрение, имеют возможность воспринимать окружающий мир в виде зрительных образов, хотя весьма обеднённых и неточных.
Потеря зрения обусловливает нек-рые специфич. особенности развития: возникают затруднения в оценке пространств, признаков (местоположения, направления, расстояния и т. д.), процесс формирования движений задержан, иногда отмечаются изменения в эмоционально-волевой сфере.
Коррекционно-пед. воздействие направлено на формирование у слепых детей чувственного опыта. Развитие процессов компенсации слепоты за счёт усиления функций сохранных анализаторов необходимо начинать с раннего возраста. Важную компенсаторную роль играет речь. В речевом общении с окружающими в сознании слепого ребёнка создаются и укрепляются связи между словом и конкретным предметом, словом и действием. Словесное описание предмета, сделанное взрослым, ребёнок подтверждает собственным осязательным обследованием. С помощью слуховых и осязательных ощущений дети учатся передвигаться самостоятельно. Высокого развития у слепых достигает память, т. к. им для ориентировки в пространстве, общения с людьми, усвоения знаний необходимо привлекать больше сведений, чем зрячим. В развитии осн. процессов познания и мышления компенсаторную роль играют практич. занятия, во время к-рых дети сравнивают реально воспринимаемые предметы с существующими у них представлениями. Обучение действиям, способам их выполнения достигается только в условиях общения, при котором движения слепого ребёнка корригируются словом.
У слепых осязательное восприятие материала, закрепление образов в памяти и оперирование ими требуют не только увеличения времени для практич. решений, но и более ранней спец. подготовки — обучения детей навыкам уч. работы. Слепых обучают письму и чтению рельефного шрифта (а также рельефных карт и нот), рельефному рисованию и черчению. Мн. сложные явления физики, химии и др. уч. предметов усваиваются слепыми учащимися с помощью лабораторных работ со спец. приборами (см. Тифлотехника).
Для развития зрительного восприятия у детей, имеющих остаточное зрение, используются красочные картины и иллюстрации, диапозитивы, кинофильмы, в т. ч. воспроизводимые спец. замкнутыми телевизионными системами. Введение аудиовизуальных средств совершенствует процесс обучения и сокращает время для получения необходимой информации.
Ослепшие дети — дети, потерявшие зрение в результате перенесённого заболевания или травмы; зрение у них может быть потеряно полностью либо сохраниться в виде светоощущения или остаточного зрения (острота до 0,04). В памяти таких детей уже с возраста 3—4 лет сохраняются (иногда на протяжении всей жизни) зрительные образы окружающего мира, и в связи с этим объём представлений у них значительно шире и богаче, чем у слепых от рождения. Зрительная память помогает воссоздавать образ предмета или явления по словесному описанию, для чего педагог использует яркие, образные выражения. Связь зрительных представлений с речью способствует более эффективному усвоению детьми знаний и умений. Остаточное зрение помогает детям воспринимать световые и цветовые признаки, ориентироваться в пространстве. Однако осн. новыми средствами познания становятся слух и осязание. Дети должны заново обучаться процессам самообслуживания, ориентировки в пространстве, новым способам овладения знаниями. Для предупреждения появления возможных отклонений в развитии большое значение имеет правильно и своевременно (сразу же после утраты ребенком зрения) организованная система коррекционно-пед. воздействий. Для дошкольников имеются спец. детские сады; детей, ослепших в шк. возрасте, направляют для обучения в школы для слепых детей.
Слабовидящие дети — дети, страдающие значительным снижением остроты зрения (от 0,05 до 0,2 на лучше видящем глазу с оптич. коррекцией) либо расстройствами периферич. зрения. Зрительное восприятие при слабовиде-нии характеризуется неточностью, фрагментарностью, замедленностью, что значительно обедняет чувственный опыт таких детей, препятствует познанию ими окружающего мира.
Обучение и воспитание слабовидящих детей осуществляется в спец. дошк. учреждениях и школах для детей с нарушениями зрения. Пед. процесс строится с учётом возможностей этих детей и их своеобразия. При этом необходимо соблюдение спец. пед. и гигиенич. требований: рациональное распределение уч. занятий, обеспечение соответствующего уровня освещённости, применение корригирующих и тифлотехнич. средств, организация спец. занятий по коррекции отклонений в психофизич. развитии.
Лит.: Дети с глубокими нарушениями зрения, под ред. М. И. Земцовой [и др.], М., 1967; Слабовидящие дети, под ред. Ю. А. Кулагина [и др.], М., 1967; 3 с м ц о в а М. И., Учителю о детях с нарушениями зрения, M. f 1973; Каплан А. И., Детская слепота. Цветовое остаточное зрение, М., 1979; Л у-рье Н. Б., Коррекционно-воспита!. работа со слабовидящими школьниками, М., 1979; Солнцева Л. И., Развитие компенса торных процессов у слепых детей дошк. возраста, М., 1980; Белецкая В. И., Гнеушева А. Н., Охрана зрения слабовидящих школьников, М., 1982; Г p и г. о P —е в а Л. П., Психофизиол. исследования зрительных функций нормальновидящих и слабовидящих школьников, М., 1983; Л и т-вак А. Г., Тифлопсихология, М., 1985; Плаксина Л. И., Развитие зрительного восприятия у детей с нарушением зрения, М., 1985; Ермаков В. П., Якунин Т. АРазвитие, обучение и воспитание детей с нарушениями зрения, М., 1990. См. также лит. при ст. Тифлопедагогика.
Дети с нарушениями слуха. Глухие дети страдают глубоким стойким двусторонним нарушением слуха. Они не могут самостоятельно овладеть речью и без спец. обучения становятся глухонемыми. Большинство глухих обладает остаточным слухом, к-рый позволяет им воспринимать лишь очень громкие звуки (силой более 80 дб в диапазоне до 1000-2000 гц). Недостаток слуховых впечатлений обедняет внутр. мир ребенка. Наиб, ущерб его развитию приносит создаваемое глухотой препятствие к овладению словесной речью как средством общения и познания окружающего мира, как орудием мышления. Чем раньше начинается спец. обучение ребёнка словесной речи с использованием и развитием остаточного слуха и чтения с лица устной речи окружающих, тем меньше психич. развитие отклоняется от нормы.
Даже в условиях спец. обучения развитие словесной речи глухих отстаёт от нормы и имеет целый ряд особенностей, касающихся овладения фразовой речью, усвоения звуко-буквенного состава слов; часто наблюдается расширение или сужение представлений о значении слов. При обучении дети легче овладевают словами, обозначающими конкретные предметы, несколько труднее — обозначающими действия, качества, признаки, ещё труднее — словами с абстрактным и переносным смыслом. В построении фраз они допускают нарушение законов грамматики. Понимание речи опережает формирование возможности собственного высказывания в устной, дактильной и письменной речи. Ограниченные возможности владения речью сказываются на развитии познават. процессов (напр., формирование словесно-логич. понятийного мышления происходит со значит, опозданием и отличается большим своеобразием), эмоционально-волевой сферы и др.
Для общения со слышащими дети пользуются естеств. жестами (указательными, имитирующими действия, изображающими признаки предметов), к-рые обычно вырабатываются в процессе взаимного общения. Между собой они общаются с помощью мимико-жестикуля-торной речи, знаковая и информац. структура к-рой более сложна, чем при естеств. жестах, однако эта речь отличается от словесной по своей лексике, грамматике, способам высказывания, значительно беднее словесной и используется в общении ограниченным кругом людей.
Спец. обучение позволяет детям овладеть словесной речью, что расширяет возможности их общения со слышащими и способствует преодолению их недостатков как в сфере познания, так и в развитии личности.
Оглохшие дети — дети, утратившие слух, но сохранившие речь, становление к-рой происходило на основе нормального слухового восприятия. Сохранность речи зависит от возраста ребёнка в момент наступления глухоты, наличия остатков слуха и умения их использовать, владения грамотой к моменту потери слуха, условий развития и индивидуальных особенностей, от коррекцион-но-пед. воздействий.
Чем младше потерявший слух ребёнок, тем скорее и сильнее нарушается и даже распадается его речь. Важно как можно раньше начать коррекционную работу по сохранению речи и формированию на её базе навыков восприятия устной речи окружающих. При этом важнейшая роль отводится зрительному восприятию (чтению с лица). Параллельно идёт обучение детей чтению.
Сохранившиеся слуховые ощущения используются осторожно, в зависимости от мед. показаний и только в сочетании со зрительным восприятием. Тренировка остаточного слуха, подбор индивидуальных слуховых аппаратов проводятся позже на
основании стабильных данных о состоянии остаточной слуховой функции.
Одно из осн. условий полноценного развития оглохших дошкольников — пребывание их в говорящей среде и проведение родителями под руководством и контролем специалистов индивидуальных занятий. С детьми шк. возраста проводятся индивидуальные и групповые занятия по формированию и развитию навыков восприятия устной речи, а также по коррекции произношения.
Слабослышащие дети страдают понижением слуха (тугоухостью), в результате чего у них возникает нарушение речи. В отличие от глухих детей, слабослышащие имеют возможность с помощью слуха накапливать нек-рый запас слов. Степень потери слуха может быть различной — от затруднённого восприятия шёпота до резкого ограничения возможности восприятия речи разговорной громкости.
Уровень развития речи зависит гл. обр. от степени нарушения слуха, времени его наступления, а также от условий воспитания с учётом слухового дефекта, индивидуальных особенностей ребёнка. Своевременно принятые меры по коррекции речи и формированию навыков чтения с губ (с лица), даже при значительно выраженном и рано возникшем нарушении слуха, позволяют добиться того, что ко времени поступления в школу ребёнок овладевает развёрнутой речью. Когда нарушение слуха не распознаётся или на него не обращается должного внимания, речь ребёнка может оказаться недоразвитой даже при сравнительно небольшой степени тугоухости.
Слабослышащие, обладающие развитой речью, обучаются в массовой школе. Однако даже незначит. потеря слуха (ребёнок слышит шёпот на расстоянии 2—4 м) может вызвать определённые трудности в освоении уч. программы. Успешному обучению в массовой школе помогают дополнит, занятия, на к-рых учитель уточняет произношение слов, помогает ребенку овладеть их звуковым составом.
При выраженном недоразвитии речи дети нуждаются в обучении в спец. школе для слабослышащих и позднооглохших детей.
Лит.: P а у ф. А., О детях, потерявших слух, М., 1956; Дьячков А. И., Система обучения глухих детей. М., 1961; Бос-к и с Р. М., Глухие и слабослышащие дети, М.. 1963; её же, Учителю о детях с нарушениями слуха, M., 1988 *; III и ф Ж. И., Усвоение языка и развитие мышления у глухих детей, М., 1968; Психология глухих детей, под ред. И. М. Соловьева [и др.], М., 1971; Зикеев А. Г., Развитие речи слабослышащих учащихся, М., 1976; Розанова Т. В., Развитие памяти и мышления глухих детей, М., 1978; Т и г. p а и о в а Л. И., Умственное развитие слабослышащих детей, М., 1978; Воспитание глухих детей в школе, под ред. А. Г. Зикеева и Э. Н. Хотеевой, М., 1979; Рау Ф. Ф., Формирование устной речи у глухих детей, М., 1981; К у з м и — ч с в а Е. П., Развитие речевого слуха у глухих, М., 1983; Леонгард Э. А., С а м-соноваЕ. Г., Иванова Е. А., Я не хочу молчать!, М., 1990. См. также лит. при ст. Сурдопедагогика.
Дети с нарушениями интеллекта. Умственно отсталые дети. Термином «умственная отсталость» в дефектологии обозначается стойко выраженное снижение познавательной деятельности, возникшее на основе орга-нич. поражения ЦНС, к-рое может быть различным по тяжести, локализации и времени наступления. Проблемы обучения, воспитания и социальной адаптации умственно отсталых детей разрабатываются одной из отраслей специальной педагогики — олигофренопедагогикой. Термин «олигофрения» для обозначения нарушения интеллектуального развития был введён (1915) нем. психиатром Э. Крепе л ином. Этот термин традиционно используется в отеч. специальной педагогике. По глубине дефекта умственная отсталость подразделяется на три степени: идиотия, имбецильность и дебильность.
Идиотия — самая глубокая степень умственной отсталости. Детям-идиотам недоступно осмысление окружающего, речевая функция развивается крайне медленно и ограниченно (в ряде случаев речь не развивается вообще). Для этих детей характерны нарушения моторики, координации движений и праксиса, ориентировки в пространстве; часто эти нарушения настолько тяжелы, что вынуждают детей-идиотов к лежачему образу жизни. У них крайне медленно и трудно формируются элементарные навыки самообслуживания, в т. ч. и гигиенические. Дети-идиоты в правовом отношении недееспособны, не подлежат обучению и находятся (с согласия родителей) в спец. учреждениях (дет. домах для глубоко умственно отсталых) системы социального обеспечения, где им оказывается необходимая мед. помощь и уход. По достижении 18-летнего возраста они переводятся в спец. интернаты для хроников. Гос. система помощи глубоко умственно отсталым не исключает их содержания в семье при установлении опеки.
Имбецильность является более лёгкой по сравнению с идиотией степенью умственной отсталости. Дети-имбецилы обладают определёнными возможностями к овладению речью, усвоению отд. несложных трудовых навыков. Однако глубокие дефекты восприятия, памяти, мышления, коммуникативной функции речи, моторики и эмоционально-волевой сферы делают этих детей практически не ооу- * чаемыми даже во вспомогат. школе. В правовом отношении они, как и идиоты, являются недееспособными, и над ними устанавливается опека. До достижения совершеннолетия эти дети также находятся в спец. дет. домах для глубоко умственно отсталых. Установлено, что определённая часть детей-имбецилов может овладеть нек-рыми знаниями, умениями и навыками в объёме специально разработанных для них программ (простейшие навыки чтения, письма и счёта, а также нек-рые несложные трудовые операции). Это позволяет имбецилам в дальнейшем достаточно успешно работать в специально организованных мастерских. С 1987 в дет. домах для глубоко умственно отсталых детей системы социального обеспечения введены штатные должности учителя-олигофренопеда-гога.
Дебильность — наиб, лёгкая (по сравнению с идиотией и имбецильностью) степень умственной отсталости. Однако сниженный интеллект и особенности эмоционально-волевой сферы детей-дебилов не позволяют им овладеть программой общеобразовательной массовой школы. Изучение и усвоение уч. материала по любому предмету шк. программы для дебилов чрезвычайно сложно. Напр., овладевая письменной и устной речью, понятием числа, навыками счёта, они испытывают затруднения в понимании связей между звуком и буквой, множеством и его числовым выражением и т. п. Всё это физиологически обусловлено недоразвитием аналитико-синтетич. функции высшей нервной деятельности. Усвоение даже элементарных матем. знаний требует достаточно высокой степени абстрактного мышления, а поскольку эта функция у детей-дебилов нарушена, они с большим трудом овладевают простейшими матем. операциями. Недостаточное развитие способностей к установлению и пониманию временных, пространственных и причинно-следственных отношений между объектами и явлениями не позволяет детям-дебилам усваивать в объёме массовой общеобразоват. школы материал по таким предметам, как история, география, черчение, а ряд предметов (напр., физика, химия) вообще не включаются в программу школ для этих детей (см. Вспомогательная школа). Соматич. нарушения, общая физич. ослабленность, нарушения моторики, свойственные большинству детей-дебилов, а также особенности эмоционально-волевой сферы, системы побудительных мотивов, характера и поведения в значит, степени ограничивают круг их последующей проф.-трудовой деятельности.
Дети с задержкой психического развития. В отеч. дефектологии в 60—70-х гг. выделена особая группа детей, к-рые испытывают чрезвычайные затруднения при освоении программы нач. массовой школы, но не могут быть отнесены к умственно отсталым, т. к. в пределах имеющихся у них знаний они обнаруживают достаточную спосвбность к обобщению, широкую зону ближайшего развития. Это дети с задержкой психич. развития (ЗПР).
Различают ЗПР, возникающую на основе психич. и психофизич. инфантилизма, связанного с вредными воздействиями на ЦНС в период беременности, и ЗПР, возникающую на ранних этапах жизни ре-(]ёнка в результате разл. факторов, приведших к астеническим и церебрастени-ческим состояниям организма (см. Астения). ЗПР в виде неосложнённого психич. инфантилизма расценивается как прогностически более благоприятная, б. ч. не требующая спец. методов обучения. При преобладании же выраженных церебрастенич. расстройств ЗПР оказывается более стойкой и нередко нуждается не только в психолого-пед. коррекции, но и в леч. мероприятиях.
В зависимости от происхождения, а также от времени воздействия на организм ребёнка вредоносных факторов ЗПР даёт разные варианты отклонений в эмоционально-волевой сфере и позна-ват. деятельности. Но существуют и общие для всех видов ЗПР черты: низкая работоспособность в результате повышенной истощаемости; неразвитость и незрелость эмоций и воли; ограниченный запас общих сведений и представлений; обеднённый словарный запас; несформированность навыков интеллектуальной деятельности; неполная сформированность игровой деятельности. Восприятие характеризуется замедленностью; в мышлении обнаруживаются трудности словесно-логич. операций (при решении наглядно-действенных задач эффективность умственной деятельности выше). У детей с ЗПР отмечается низкий уровень самоконтроля, что особенно проявляется в уч. деятельности. К началу шк. обучения у этих детей, как правило, слабо сформированы осн. мыслительные операции — анализ, синтез, сравнение, обобщение. Они не умеют ориентироваться в задаче, не планируют свою деятельность. В условиях массовой школы дети с ЗПР попадают в категорию стабильно неуспевающих, что ещё более травмирует их психику и вызывает негативное отношение к обучению. Дети с ЗПР нуждаются в обучении в спец. школе. За период нач. обучения примерно у 50% детей отставание в развитии корригируется настолько, что их переводят в 4-й класс массовой школы. Уч-ся с более выраженной ЗПР продолжают обучение до окончания спец. школы.
Лит.: Рубинштейн С. Я., Психология умственно отсталого школьника, М., 19792; Уч-ся вспомогат. школы. Клинико-психол. изучение, под ред. М. С. Певзнер, К. С. Лебедянской, М., 1979; Обучение детей с задержкой психич. развития, под ред. Т. А. Власовой, М., 1981; Дети с задержкой психич. развития, под ред. Т. А. Власовой [и др.]. М., 1984; Гаврилушки-на О. П., Соколова Н. Д., Воспитание и обучение умственно отсталых дошкольников, М., 1985; Маллер А. Р., Ц и к о-т о Г. В., Обучение, воспитание и трудовая подготовка детей с глубокими нарушениями интеллекта, М., 1988. См. также лит. при ст. Олигофренопедагогика.
Дети с нарушениями речи страдают отклонениями в развитии речи при первично сохранных предпосылках интеллектуального развития и нормальном слухе. Этим они отличаются от детей, страдающих умственной отсталостью, задержкой психич. развития, нарушением слуха и др., у к-рых речевые изменения носят вторичный характер.
Нарушения речи различаются по формам и по степени выраженности. Они могут затрагивать только фонетич. сторону речи или также её смысловую сторону, словарный запас, грамматич. строй. Кроме того, нарушения проявляются в изменении темпа и плавности речи (напр., при заикании), в расстройствах письма и чтения (при дисграфии и дислексии).
В логопедии разработана пед. классификация, согласно к-рой нарушения речи подразделяются на фонетические, фоне-тико-фонематические, общее недоразвитие речи, заикание. Наиб, многочисленна группа детей с общим недоразвитием речи. У этих детей резко ограничен словарный запас; иногда полностью отсутствует возможность речевого общения. В лёгких случаях нарушения речи проявляются в искажённой артикуляции звуков, в нек-рых устранимых трудностях их восприятия при достаточно развитой лексико-грамматич. стороне речевого высказывания.
Большинство детей с нарушениями речи способны понимать обращённую к ним речь, однако сами ограничены в возможностях речевого общения, что нередко вызывает у них вторичную задержку в формировании речевого мышления, внимания, памяти, а также нарушение эмоционально-волевой сферы и др.
Эффективность коррекции речевых нарушений зависит от формы и степени дефекта, индивидуальных компенсаторных возможностей ЦНС детей, от своевременности и продолжительности пед. и мед. воздействия.
Ранняя квалифициров. диагностика нарушений речи в дет. возрасте позволяет предотвратить мн. осложнения речевого развития. Дошкольники воспитываются в спец. логопедич. садах и группах (дети с общим недоразвитием речи — с 3—4 лет, а заикающиеся — с 2—3 лет). По решению медико-пед. комиссии дети, достигшие шк. возраста, в случае полного или почти полного преодоления речевого дефекта направляются для дальнейшего обучения в массовую школу, а в случае стойких, трудно преодолимых аномалий речевого развития — в спец. школу для детей с тяжёлыми нарушениями речи.
Лит.: Расстройства речи у детей и подростков, под ред. С. С. Ляпидевского, М., 1969; Спирова Л. Ф., Особенности речевого развития учащихся с тяжелыми нарушениями речи, М., 1980. См. также лит. при ст. Логопедия.
Дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата частично или полностью ограничены в произвольных движениях. В зависимости от характера заболевания и степени выраженности дефекта детей условно подразделяют на 3 группы.
К первой относят детей, страдающих остаточными проявлениями периферия, параличей и парезов, изолированными дефектами стопы или кисти, лёгкими проявлениями сколиоза (искривлениями позвоночника) и т. п. Подобные нарушения, как правило, не являются препятствием к обучению этих детей в массовой школе.
Ко второй группе относят детей, страдающих разл. ортопедич. заболеваниями, вызванными гл. обр. первичными поражениями костно-мышечной системы (при сохранности двигательных механизмов центральной и периферич. нервной системы), а также детей, страдающих тяжёлыми формами сколиоза. Хотя потенциальные возможности усвоения шк. программы у таких детей сохранены, однако расстройства движений (напр., при врождённом недоразвитии конечностей или их частей) затрудняют обучение. Такие дети нуждаются в спец. условиях обучения в спец. школах.
Особую группу составляют дети с последствиями полиомиелита и церебральными параличами, у к-рых нарушения опорно-двигательного аппарата связаны с патологией развития или повреждением двигательных механизмов ЦНС. Дети, перенесшие полиомиелит, могут успешно овладевать программой общеобразовательной школы. Однако последствия заболевания в нек-рых случаях могут отразиться на психич. развитии ребёнка и проявиться в замкнутости характера, эмоциональной неустойчивости, неуверенности в своих силах, в недоразвитии волевой сферы. При правильном пед. подходе к ребёнку подобных реактивных настроений можно избежать.
При дет. церебральном параличе (поражении незрелого головного мозга) наблюдается сочетание нарушений двигательных функций со своеобразной аномалией психич. развития, часто отмечаются речевые нарушения и задержка формирования познават. функций, пространственно-временных представлений, практич. навыков и др.
Клинич. и психолого-пед. характеристика детей, страдающих церебральными параличами, чрезвычайно разнообразна. Напр., у них по-разному проявляются двигательные нарушения: при одних формах заболевания больше страдают движения рук, при других — ног; возможно нарушение движений всех конечностей. У нек-рых детей при достаточном объёме движений отмечаются т. н. апраксии — неумение выполнять целенаправленные практич. действия. В ряде случаев двигательная недостаточность проявляется в нарушениях равновесия и координации движений. При нек-рых формах заболевания выполнение всех произвольных движений затруднено главным образом из-за насильственных, непроизвольных движений — т. н. гипер-кинезов.
Обучение и воспитание детей, страдающих церебральным параличом, осуществляются в спец. школах.
Лит.: Семенова К. А., М а с т ю-кова Е. М., Смуглин М. Я., Клиника и реабилитационная терапия детских церебральных параличей, М.. 1972; Семенова К. А., Махмудова H. M., Мед. реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом, Таш., 1979.
Дети со сложными видами нарушений. К детям со сложным (комбинированным) дефектом относятся дети, имеющие аномалии развития сенсорных функций (зрения, слуха)в сочетании с интеллектуальной недостаточностью. В данной категории выделяются следующие группы детей: умственно отсталые глухие и слабослышащие, умственно отсталые слепые и слабовидящие, глухие слабовидящие, слепоглухонемые. Встречаются также дети со множественными Дефектами.
Сложный дефект — это не просто сумма двух и более дефектов; он качественно своеобразен, имеет свою структуру, отличную от составляющих его аномалий. Сочетание дефектов искажает развитие детей в значительно большей степени, чем А. д. других категорий. Обучение и воспитание детей со сложными дефектами осуществляются в специальных уч.-воспитат. учреждениях, куда они направляются на основании заключения медико-пед. комиссии в соответствии со степенью выраженности того или другого дефекта.
Особую группу составляют слепо-глухонемые дети. Они страдают глубокими нарушениями зрения, слуха и связанным с глухотой отсутствием речи. Если слух потерян в возрасте до 5 лет, когда речь ещё окончательно не сформировалась, то без спец. занятий речь ребёнка распадается. Слепоглухонемые дети лишены возможности обычного общения с людьми, их связь с внеш. миром крайне ограничена, поэтому их развитие существенно отличается от развития не только нормальных детей, но и др. категорий А. д. Слепоглухонемые дети, не получившие своевременно спец. обучения и воспитания, отличаются глубоким недоразвитием психики.
Развитие компенсаторных возможностей в процессе спец. обучения и воспитания во многом зависит от времени возникновения, степени и характера нарушений зрения и слуха, от сохранности эмоционально-волевой сферы, от первичной сохранности интеллекта ребёнка. В Рос. Федерации обучение и воспитание осуществляются в спец. детском доме для слепоглухонемых, к-рый расположен в г. Сергиев Посад Московской обл. и находится в ведении Мин-ва социальной защиты. Направляемые туда дети предварительно проходят комплексное клинико-психологическое обследование. Спец. пед. воздействия направлены на организацию поведения слепоглухонемых детей, на формирование их познават.-практич. деятельности, пространств, ориентации, разл. форм словесной речи, на развитие остаточного зрения и слуха, на обучение несложным профессиям.
Первыми средствами общения со сле-поглухонемым ребёнком являются жесты, обозначающие предметы и действия. В последующем от отдельных жестов переходят к дактильным словам, воспринимаемым посредством осязания. На базе дактилологии при помощи спец. приёмов слепоглухонемых обучают рельефно-точечному шрифту Брайля и, если позволяет остаточное зрение, плоскопечатному шрифту. Формирование устной (звуковой) речи ведётся гл. обр. с использованием осязания. Для обучения детей шк. возраста применяют спец. техн. средства общения — телетактор, а для детей с остаточным зрением — визуальные дисплеи.
Лит.: Обучение и воспитание слепоглухонемых, под ред. И. А. Соколянского, А. И. Мещерякова, М., 1962; Мещеряков А. И., Слепоглухонемые дети, Ми974; Мареева Р. А., Воспитание и обучение слепоглухонемых детей в семье, М., 1979; Коррекционно-воспитательная работа с детьми при глубоких нарушениях зрения и слуха. Сб. науч. тр., под ред. В. Н. Чул-кова и др., М., 1986.
|
|
